복학생의 공황 치료 사례
27세 남성의 공황장애 치료사례입니다.
주요 증상
- 가슴 답답하고 늘 불안함
- 전산실, 강의실에서 잦은 질식감 경험
- 전율감, 피로감, 무기력감
- 불면증, 학습장애, 집중력저하
치료 결과
- 총 치료기간 3개월 소요
- 2주 후, 불안감, 답답함, 질식감 개선
- 1개월 후, 공황장애 증상 50% 해소
- 2개월 후, 공황장애 증상 80% 해소
자하연의 진단
1
심리적 상황
군대 제대후 경영학과에 복학한 남학생이다.
잘생긴 용모에 옷도 세련되게 입고 내원을 하였다. 눈빛은 다소 불안정한 느낌이 들었지만 겉으로 보기에는 일반적인 잘생기고 준수한 학생의 모습을 하고 있었다.
요즘은 공황장애 증상을 나타나는 나이가 점점 줄어들고 있다.
의외로 20대 환자분들이 많다.
몇 년전만 해도 30대 후반 이후가 많았다.
사회가 경쟁을 유도하고, 더 큰 역량을 바래서 일까…
대학교의 낭만은 사라지고, 경쟁, 스펙이 우선시 되는 학교 분위기때문인지도 모르겠다.
특히 복학생들은 견디기가 힘들다. 하루 하루 바뀌는 사회적 분위기와 현실 속에서 적응이 어렵다.
학생들도 개인적인 분위기가 늘었고, 서로가 눈치를 보며 스펙쌓기와 공부에 열중하기 때문이다.
질문이 있어도 묻기도 어렵고.. 선배님 하면서 밥사달라고 졸르던 분위기는 없어진지 오래인것 같다.
이 환자분도 위의 상황과 비슷하다. 할 일들은 많고, 학업은 더 힘들어 졌으며,
내년이면 졸업인데 아직 준비된것도 별로 없고, 사회에 나가서 할 일도 정하지 못했으며,
무슨일을 어떻게 하며 살아갈까부터 당장 내일 제출할 리포트까지, 신경쓸일이 한둘이 아니다.
이런 상황에서 순간 감정의 기복이 생기고 불안이 증가하면서 공황발작을 경험했다.
전산실에서 처음 시작이 되었는데, 일반 강의실을 들어가려 해도 두근거림과 메스꺼움이 생긴다.
2
자율신경 검사
자율신경에는 교감신경과 부교감신경이 있다.
공황장애는 교감신경과 관련이 깊다. 교감신경이 항진될때는 스트레스를 많이 받았을때이다.
발표라던지, 노래를 하던지, 시험을 보던지, 싸움을 하던지 등과 같이 스트레스를 극도로 심하게 받았을때 항진된다.
교감신경이 항진되면 불안감의 증폭, 심장세동, 빈맥, 가슴답답함, 동공확대, 다한, 질식감, 어지러움 등의 증상이 나타난다.
공황장애의 증상도 비슷하다.
이 환자분에서도 교감신경이 매우 항진된 상태로 나타났다.
젊은 분이기에 심장에 기질적인 무리는 없다. 다만 불안, 분노, 등의 감정이 격하게 진단되었다.
3
적외선 체열진단
심장부위에 열감이 심하게 나타났다. 교감신경의 항진으로 심장이 흥분을 하고
과열된 심장의 상황이 열감을 표시되었다.
생각이 많으므로 이마부위에도 열상이 나타났다.
4
맥진, 복진, 설진
맥진
급하고 빠르며 긴장된 맥이 나타났다. 교감신경이 항진되었을때 나타나는 전형적인 맥상이고, 불안, 긴장이 심할 때 나타나는 맥상이다.
설진
설첨이 홍색으로 딸기모양의 형상과 건조함을 보였다.
혀는 심장의 싹으로 심장의 열상을 혀에서도 확인이 가능하다. 과열되어 있는 상황이다.
복진
몸의 긴장도를 확인할수 있고, 긴장된 장기를 확인 가능한 진단법이다.
흉부압진에서 강하게 답답함을 느꼈다. 마음은 긴장되고 불편하지만, 몸의 에너지는 충분한 상태이다.
흉협고만, 복직근긴장, 중완혈의 압통을 보였다.
현대인들이 겪을수 있는 스트레스, 긴장감, 때로는 소화불량이나 메스꺼움이 나타날 수 있으며, 긴장으로 인해 불면이나 과민성대장증상도 경험할 수 있다.
자하연의 치료과정
1
심리 치료
젊은 층의 환자분들은 심리치료가 효과적인 경우가 많다.
몸의 에너지가 충분해서 한약을 쓰면 효과가 빠르다.
하지만 증상만 잡는다고 완치가 되는것은 아니므로, 젊은시기 불안으로 인한 심리적 상황들을 분석해 정리가 되면 치료율이 높아지고 치료의 지속기간도 길어진다.
대학생들의 힘겨움은 대부분 비슷하다. 현실과 목표와의 차이, 취업, 현실에서의 자신감 결여, 미래에 대한 불안 등등이 20-30대 젊은 환자분들이 힘들어 하는 원인인 경우가 많다.
이 환자분도 복학후 학교생활이 마음먹은 대로 되지않는다. 학업도 힘이들게 느껴지며, 영어와 기타 취업에 대한 스펙쌓기에 대해서 스스로 부담을 느끼며 불안해 하는 상황이다.
나의 과거를 경험삼아 소통을 하고, 스스로 가지고 있는 강점들을 확인할수 있는 시간을 통해 자신이 가진 자신감을 확인할수 있도록 도움을 주었다.
또 20대는 배우는 시기임을 강조하고, 뭔가 생각이 있고, 잘하고도 싶지만 아직 잘 하는 것에 대해서 불안이 있는 것이 당연한 시기라는 것, 그리고 시행착오를 통해 현실들을 경험해 나갈 수 있도록 탐구를 가졌다. 현실적인 목표를 이야기 하고, 작은 부분 성실성과 노력들에 대해 숙제를 나누었다. 이런 시간들이 지나면서 조금씩 소통과 공감이 일어났고, 스스로 보지 못했던 가능성들을 조금씩 엿보고, 미래에 대해서도 객관적인 관점을 가질수 있게 되었다.
2
한약 치료
심장이 과열되어 교감신경이 많이 항진된 상태로 결과가 나왔기에 <청심> 처방을 우선적으로 하였다.
청심에는 심장의 과열을 막기 위해 심장의 열을 내리는 황금, 황연, 시호, 치자 등의 약초가 주를 이룬다.
심장의 열만을 내리게 되면 자칫 기력이 떨어질 수 있기에 이를 방어하기 위한 약초들을 함께 배합하여 열은 감소시키고 의욕과 기력은 올릴수 있는 처방을 함께 하였다.
처방 2주후 불안감이 많이 해소가 되었으며, 불안이 해소됨에 따라 몸에서 나타나는 답답함, 질식감, 메스꺼움 같은 증상들이 함께 가벼워졌다.
1개월 치료 후 공황장애 증상이 50% 정도 해소되었으며, 이번 처방에서는 과열된 부분이 해소가 되어 심장을 보하는 성분이 강화된 <보심>처방을 통해 충전과 회복, 컨디션과 기력의 증가를 할수 있도록 처방하였다.
3
침 치료
생각을 정리하고 마음을 안정시키며 긴장을 이완시키는 비정격과 심장의 열을 내리는 혈위로 소부, 어제 등을 치료하였다.
치료결과,
그리고 자하연의 한마디
요즘들어 젊은 분들의 공황장애가 많이 늘었다. 예전에는 공황장애 하면 잘 모르는 사람들이 많았다.
마음이 답답하고, 두근거리고, 심지어 발작 증상을 일으켜도 그건 마음의 문제야, 긍정적인 생각을 해야지, 운동 밖에 없어 등등으로 자가치유를 하고, 마음적인 상황으로 치료보다는 스스로의 노력에 달려있다고 생각을 많이 했다. 하지만 정보가 발달함에 따라 환자분들의 의학지식도 늘고, 연예인들이 공황장애를 겪으면서 증상에 대한 정보들이 쉽게 전파되어 지금은 자신의 증상을 파악하고, 치료를 위해 래원하는 분들이 늘으셨다. 의학적 지식이 늘은점은 장점이지만 반면, 부작용도 작지 않다.
인터넷으로 떠도는 상식에는 한계가 있기 때문이다. 단순 스트레스 상황을 화병이라 진단하고, 우울감을 우울증으로, 당연히 떨리고, 두근거리는 증상을 공황장애로 환자분 스스로 진단 내리는 경우가 있기 때문이다. 혹 마음이 힘들거나 감정적으로 불편이 있거나, 증상이 심하다고 느껴질때는 치료를 받는 것이 필요하다. 간단한 검사와 상담으로 공황장애는 진단이 내려질 수 있다. 심리적 증상들에 대해 너무 불안해 하거나, 두려워 말았으면 좋겠다. 감기처럼 심리적 증상들은 쉽고 자주 나타나고, 또 그만큼 쉽게 치료되기도 하기 때문이다.
아무래도 젊은 환자분들은 몸의 에너지가 충만하기 때문에 치료 효과가 빠른 경우가 많다. 불안의 경우도 현실을 잘 분석하고, 마음의 상태와 감정의 조율을 통해 원인을 찾아서 해결을 하면 치료가 가능하다. 상황에 따라서 스스로의 노력이 가장 중요하고, 필요한 경우에는 반드시 의료진을 찾기 바란다.
