시험 불안증 치료 사례
25세 여성의 시험불안증 치료사례입니다.
주요 증상
- 불안, 초조로 인한 학습장애
- 가슴답답함과 불면증
- 피로로 인한 우울감과 무기력
- 폭식증 (구토는 없음)
치료 결과
- 총 치료기간 6개월 소요
- 3단계 한약치료를 통해 폭식증 치료
- 불면, 학습장애 증상 개선
- 치료후, 사법고시를 무사히 치름
자하연의 진단
1
심리적 상황
25세의 여자 환자분으로 현재 명문대를 졸업하고, 사법고시를 준비중이다.
완벽한 성격으로 몇 년간 시험 준비를 했으나 몇번 낙방을 경험했고, 올해를 마지막 기회로 삼고 있다고 한다.
사법고시를 6개월 정도 남겨둔 시점에서 내원하였다.
특별한 다이어트도 없었고, 큰 키에 건강한 체격이다.
늘 공부만 해야하는 상황, 시험에 대한 불안이 마음에 대한 허기를 만들고, 그 허기를 충전하기 위한 시간과 노력이 가장 덜 드는 방법으로 먹는 것을 선택하였다.
구토는 없지만, 먹는 것을 멈출 수 없고 극심한 불안으로 공부를 하는 것도 힘든 상태이다.
2
자율신경 검사
심장의 기능은 정상이며, 건강한 심장을 가져서 심장의 피로도는 정상에 가까웠다.
다만, 감정적인 피로가 매우 낮아서 우울한 상태를 나타내었으며
보통 폭식증에는 교감신경이 항진된 경우가 많으나 이 환자분은 교감신경의 활성이 매우 낮고
부교감 신경이 많이 활성화 된 것으로 보아 감정적인 피로가 많이 쌓여
매사가 귀찮고 무기력한 상황으로 판단이 되었다.
3
적외선 체열진단
심장부위의 체열은 다소 정상에 가까웠다.
심장의 과열이라기 보다는 오랜기간 조금씩 힘겨움이 축적되었기에
어느정도 적응이 된 결과라 생각된다.
손발, 복부의 체온은 매우 낮았고 이마부분, 머리부분의 체열이 매우 높았다.
늘 신경쓰고 학습에 집중하다보니 혈액이 머리 부위로 몰린 결과로 보여진다.
등쪽, 어깨쪽도 체열이 높아 늘 같은 자세로 공부를 하고 있는 것을 반영한다.
특이점은 목, 위장쪽의 체열이 높다는 점이다.
폭식증 환자분들의 특징이지만 구토를 하는 환자분들은 목과 입쪽의 체열이 높고 폭식을 하는 분들은 위장쪽의 체열이 높게 나타난다.
4
맥진, 복진, 설진
맥진
긴장된 맥, 불안함이 많이 느껴지는 부맥, 공부로 인해 늘 피로하여 세맥이 함께 느껴짐
설진
백태가 많이 있으며, 건조하고 입안에 패인 부분도 많음
복진
흉협고만 – 2단계
심리적인 스트레스가 지속적으로 주어진다.
체중이 나가고 살이 있는 편이라서 경만까지는 아니고 압박이 있는 정도
흉부압통 – 3단계
가슴이 답답함이 크고, 자주 한숨을 쉰다.
불안과 긴장으로 인해 가슴을 펴지 못하고 호흡이 온전히 이루어 지지 않을때 심해진다.
심하비 – 2단계
오목가슴을 눌렀을때 다소 압박감이 있었다.
소화불량, 가스, 팽만감이 컸음을 나타낸다.
늘 앉아 있고, 식사량이 많기에 당연한 소화기의 부담이 크다
복부긴장
팽만의 정도는 보통이나
심부로 복직근의 긴장이 심하다.
복직근의 긴장은 마음의 긴장과 비례한다.
자하연의 치료과정
1
심리 치료
시험에 대한 불안, 초조, 긴장이라는 스트레스가 허기를 만든다.
즉, 불안해서 먹고, 초조해서 먹고, 긴장이 되어서 먹는 것이다.
환자들이 쉽게 이해하기는 어려운 면이 있다보니 시험과 식욕과의 관계에 대해서 설명을 하고 이해를 시키는 작업이 처음에는 많이 힘이 든다.
시간이 지나면서 식욕과 관련된 심리적인 상황이 이해가 되고,
불안에서 발생하는 식욕을 불안 자체로, 긴장에서 발생하는 식욕을 긴장 자체로 받아들이기 시작하면서 식욕과 폭식은 줄어들고 긴장과 불안만 남게된다.
결국, 식욕과 폭식이 아닌 ‘긴장과 불안’만 남기 때문에 치료가 더욱 심플해진다.
2
한약 치료
보심, 보중, 청뇌의 3단계 한약 치료로 구성을 했다.
1단계 : 보심 - 2개월 치료
폭식의 원인인 불안, 초조, 긴장을 치료하기 위한 약초들로 구성을 했다.
불안함이 줄어야 공부를 할 수가 있고, 불안이 감소하는 만큼 식욕이 감소하기 때문에 불안을 제거하기 위한 이완, 마음의 안정을 돕기 위한 심장을 보하는 약초들을 썼다.
복직근이 긴장이 불안을 유발하므로 복직근의 긴장을 풀어주는 백작약을 군약으로 삼았다.
속이 다소 냉한 타입이고, 과민성 대장증상으로 인한 설사를 방지하기 위해 백작약을 팬에 구워서 효능을 높이고 찬성질을 제거했다.
지속적인 과로와 스트레스로 관민해진 신경을 안정시키기 위해 시호와 황금을 두 번째로 두고, 소화기의 기능을 회복하고, 가스, 팽만감, 소화불량을 치료하기 위해 반하, 지실, 생강을 처방했으며, 하복부의 팽만감을 없애기 위해 대황을 다소 가했다.
2단계 : 보중
보심의 치료를 통해서 마음이 다소 안정되고 불안감이 덜해지면서 안정감이 생기고 동시에 식욕이 많이 줄었다.
공부를 시작하고, 조금씩 공부의 양을 늘리다보니 이젠 피로가 심해지고, 집중이 덜 되었다.
이런 상황을 보완하기 위해 보중을 통해 기력을 올리고, 의욕을 높이는 치료를 병행했다.
1단계의 처방에서 백작약의 양을 줄이고, 소화기 자체를 보해서 기력을 올릴수 있도록 보양하는 약초들 인삼, 생강, 건강 등을 사용했고,
생리기간동안 생리통으로 인해 학업이 방해되는것을 치료하기 위해 목단피, 도인, 백복령을 처방했다.
3단계 : 청뇌
1, 2단계의 치료를 통해 마음도 안정되고, 식욕도 안정되어 정해진 분량의 학습이 가능하게 되었다.
한약의 양을 줄이고, 처방에도 집중력을 높이고, 뇌의 피로를 풀어줄수 있는 원지, 석창포, 향부자, 천마 등을 가감했다.
1,2,3단계의 치료를 통해서 7월까지 시험 준비를 최선껏 하시고, 시험을 치르셨다.
안전하게 시험당일까지 성실히 시험에 임할수 있었기에 마음이 놓인다.
3
침 치료
수험생들에게는 치료시간도 아깝고, 작은시간 동안 효율적인 치료가 필요하다.
이렇한 이유로 시술하게 된것이 EFA이다.
게리크레그가 창안한 EFT(Emotion Free Technic)에서 두드리는것을 침으로 변환하여 침의 효과와 함께 이완, 최면의 효과까지 동시에 심리적인 효과를 이용한 치료법이다.
침치료는 감정을 이완시키는 사암침법의 담정격을 통해 불안을 제거하고, 담력을 기르며, 삼초정격을 통해 몸과 마음을 가볍게 하는 치료를 했다.
동시에 시험불안과 미래에 대해서 준비하고 결과를 기다리는 과정 동안의 두려움을 식욕, 폭식이라는 상황으로 회피하지 않고 그 자체로 수용할수 있도록 가이드를 했다.
치료결과,
그리고 자하연의 한마디
큰 시험을 앞두고 치료에 임해야 하는 상황에서 마음에 부담이 많이 되었지만, 다행히 한약의 효과가 좋았고, 그 효과로부터 생긴 여유 덕에 침구치료와 심리치료가 가능했다.
1,2,3단계의 치료를 통해서 식욕을 치료했으며, 폭식이 점차 줄고 몸과 마음에도 안정감과 여유가 생겼다.
워낙 부담이 큰 시험인 만큼 주기적으로 힘겨움과 식욕의 재발, 불안, 초조로 인한 불면, 학습장애를 경험했지만, 무리없이 넘어갔다.
6개월이라는 긴 시간의 치료였지만, 성실히 준비해서 시험장까지 온전하게 입장하고 최선을 다해 시험을 치르셨다는 이야기와 함께 카드와 선물도 받았다.
시험에 합격하는 기쁨까지 함께 했으면 좋겠다.